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买的莆田鞋一直不发货 我已经买了重疾险,为什么还要买医疗险?

发布时间:2022-01-07 07:36:21  来源:网友自行发布(如侵权请联系本站立刻删除)  浏览:   【】【】【
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最近咨询时,遇到一个比较有趣的问题,在网上也经常看到。

“我已经买了重疾险,为什么还要买医疗险?”

讲道理可能太干。所以,想分享两个故事。


故事一:买了重疾险,但赔款不够康复的费用

29岁的张先生,从小生活在一座不大不小的海滨城市,有一个温馨的家和2岁的孩子。平时主要帮家里打理二手车行。车行的收入虽然不高,但比起在大城市打工,生活过得更滋润。

身材微胖的张先生为了养家,用心地打理着家里的二手车生意,但没有太在意自己的身体。眼看着日子越过越好的时候,他觉得鼻腔内有异物,但并没有太在意。可是症状并没有消失,反而加重了。张先生开始时断时续地流鼻血,一个多月也没好。这时贤惠的妻子建议他尽快去医院做检查。

经过医生检查,确诊鼻咽癌。幸运的是发现及时,但需要3个月持续化疗。为了更好照顾张先生,张太太不得不咬牙让老人帮忙照顾2岁的孩子,放下自己的工作,在医院附近租了3个月房子。

化疗过程十分痛苦。张先生一度失去味觉,甚至喝水也成为一种折磨,千刀万剐的痛。药物副作用把微胖的张先生,折磨得瘦成一只鸡。

还好治疗过程比较顺利,3个月后张先生治愈出院了。治疗费用算不高,医保报销后还需要自费5万。幸好他前几年给自己买了10万保额的重疾险,可以支付住院、租房开销。

但对于癌症治疗来说,只是开始。一般癌症病人出院后,由于药物副作用,通常需要休养几年,等身体恢复。同时,癌症可怕的地方在于,5年内它会转移、复发。医学上把这5年称作“癌症5年存活率”。只要熬过5年,病人的存活率会大大提高。所以,医生通常会建议病人在这5年内尽量多休息,少工作,还要定期复查,巩固治疗,防止复发。

但对张先生来说,他没时间休息,也无法安心休息。他知道,家人和孩子要吃饭,还有孩子将来的教育支出、房贷车贷、老人的赡养费,这些经济压力都在他和妻子的身上。作为家里的经济支柱,如果他休息了,一年的家庭开支可能都无法维持,更别说要休养5年。

于是,张先生把二手车店转手,一边开滴滴一边养身体。但他的身体状况,只允许开两三小时,休息一会再开。可是在三线城市开滴滴,赚的钱只够补贴日常生活开支。


故事二:买了重疾险,但赔不了

去年,有媒体发表了一则重疾险拒赔的,标题为“捡回一条命,求‘开腹理赔’”,把华夏保险推到了风口浪尖上。

2019年8月份,吴某突发“急性重症胰腺炎”。在医院住了十几天,花费近13万医疗费后,找保险公司赔偿被拒赔了。

吴某以为,保险公司拒赔,是因为医生没有开腹采取了更先进的治疗方式,太不人性化了。

但实际情况是什么呢?吴某手术切除的不是胰腺,而是切除胆囊,不在他购买的重疾险保障范围内。所以,保险公司拒赔合情合理。


重疾险到底有什么用?

之前写过文章介绍重疾险的作用。重疾险是在发生重大疾病时,弥补收入损失的保险。

两则故事的主人公,都买了重疾险。那为什么真的发生“重大疾病”时,重疾险却作用不大,要么赔不了呢?真的是那句,“重疾险保死不保生,保险都是骗人的”吗?

要解释这个问题,首先要明确什么是“重大疾病”。

其实重疾险的“重大疾病”,必须包括以下特点:

1、病情严重

2、不易治愈

3、治疗花费巨大

例如鼻咽癌就是重大疾病。不及时治疗的话会转移;治的话,要付出巨额治疗费。即使治愈,还要在5年内定期复查巩固治疗。

而急性重症胰腺炎就不是重大疾病。虽然,吴某进了ICU抢救才救回来,花了十几万。但是,这种疾病很容易治愈,只要把胆囊切了就可以康复,对将来的生活影响不大。

花费巨大的疾病,有可能是流感、胰腺炎,这类容易治愈的疾病,不一定是重大疾病。因此,重大疾病的种类有限。简而言之,重疾险并不是什么病都赔。

那要怎样解决疾病带来的经济损失风险呢?除了重疾险,还可以搭配一份几百元的百万医疗险。


重疾险、医疗险的作用和区别

可能有小伙伴不明白重疾险和医疗险的作用和区别。这里用一张表可以帮助我们理解。

一图看懂重疾险和医疗险

保障期限:重疾险只要按时交保费,保险期间通常是长期有效的。而医疗险的有效期只有一年,到期后要续保。如果医疗险停售或者保险公司拒绝续保,就没办法续保了。

保障范围:重疾险的每一种疾病都有规定标准的,具体可以看之前写的文章。而医疗险可以报销“责任免除”范围外的治疗费用。当身体出现问题时,不可能按照条款的约定条件来生病。所以,医疗险的保障范围更广。

赔付方式:重疾险不看疾病花了多少钱,只按照约定比例赔付保额。比如轻症赔20%~30%保额,中症赔50%保额,重疾赔100%保额。而医疗险则会把合理且必需的治疗费用报销,花多少报销多少。

核保标准:重疾险可以承保一些风险较低的健康异常。但医疗险的核保严格很多,通常会除外健康异常的相关疾病和既往症。

用途:重疾险主要解决治疗、养病期间无法工作导致的潜在收入损失。医疗险一般报销治疗费用导致的直接收入损失。


最后

在某些保险销售的话术里,重疾险被说成什么病都保。作为专业的保险经纪人,我是非常反感这种销售误导的。不管是哪家保险公司,重疾险都有不保的疾病。就像日常使用的家用电器,即使是同一种电器,也有它独特的作用。

所以,一般解决疾病风险时,我都会建议“重疾险+医疗险”的组合方案。


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